دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است باعث خونریزی بعد از رابطه جنسی شود. نام پزشکی این “خونریزی پس از مقاربت postcoital bleeding” است.
اگر بعد از رابطه جنسی خونریزی واژینال را تجربه کرده و نگران هستید، از یک پزشک عمومی یا یک کلینیک سلامت جنسی (کلینیک ادراری تناسلی یا GUM) مشاوره بگیرید. مشاوران و پزشکان این کلینیک ها در مورد سابقه پزشکی شما میپرسند و علائم را ارزیابی می کنند. سپس در صورت نیاز به درمان می توانند به شما بهترین روش برای درمان و برطرف کردن علائم را توصیه کنند.
علت خونریزی بعد از رابطه مقعدی
اغلب این عارضه هیچ گونه علت مشخصی ندارد و ممکن است به دلیل خشکی واژن یا مقعد به دلیل عدم پیش نوازی کافی بعد از رابطه جنسی به وجود بیاید. که خود به خود پس از چند روز برطرف می شود. ولی گاهی خونریزی بعد از رابطه جنسی می تواند نشانه یک بیماری باشد:
- یک عفونت، مانند بیماری التهابی لگن (PID)، یا یک عفونت مقاربتی (STI)، مانند کلامیدیا
- خشکی واژن (واژینیت آتروفیک) ناشی از کاهش ترشحات واژن پس از یائسگی
- آسیب به واژن، مانند پارگی ناشی از زایمان، یا خشکی یا اصطکاک در حین رابطه جنسی
- پولیپ دهانه رحم یا آندومتر (توسعه خوش خیم یا غیر سرطانی در رحم یا پوشش دهانه رحم)
- اکتروپیون دهانه رحم (همچنین به عنوان فرسایش دهانه رحم شناخته می شود)، جایی که یک ناحیه ملتهب روی سطح دهانه رحم وجود دارد.
در موارد نادر، خونریزی بعد از رابطه جنسی زناشویی می تواند نشانه سرطان دهانه رحم یا واژن باشد. در موارد دیگر اگر خون از مقعد خارج شود، ممکن است به دلیل یکی از بیماری های نشیمنگاهی بواسیر یا هموروئید، شقاق مقعدی یا فیشر، فیستول و بیماری مقاربتی زگیل تناسلی باشد.
1. بیماری های نشیمنگاهی
در بعضی از افراد خونریزی بعد از رابطه جنسی از مقعد به دلیل هیچ کدام از بیماری های مقاربتی نبوده و با بیماری های نشیمنگاهی مانند بواسیر، فیستول و شقاق در ارتباط است. اکنون در ادامه بررسی خواهیم کرد که هر کدام از این بیماری ها چگونه منجر به خونریزی از مقعد پس از مقاربت می شوند:
2. بیماری بواسیر داخلی و خارجی
هموروئید یا بواسیر داخلی و خارجی رگ های خونی متورم در راست روده یا مقعد است که می تواند دردناک، همراه با خارش و گاهی اوقات خونریزی مقعدی باشد. افراد مبتلا به هموروئید اغلب خونریزی مقعدی بدون درد دارند. خون قرمز روشن ممکن است پس از اجابت مزاج، مدفوع را بپوشاند، در توالت چکه کند، یا کاغذ توالت را لکه دار کند. رابطه جنسی مقعدی یا ورود هر جسم خارجی به رکتوم عاملی است که می تواند باعث تشدید این عارضه شود.
همچنین ببینید: بواسیر خارجی چیست؟ + درمان هموروئید خارجی
3. شقاق یا فیشر
شقاق مقعدی یک پارگی کوچک در بافت نازک و مرطوب (مخاط) است که مقعد را می پوشاند. هنگامی که مدفوع سفت یا بزرگ در حین اجابت مزاج دفع می کنید، ممکن است شقاق مقعدی ایجاد شود. شقاق مقعدی معمولاً با اجابت مزاج و رابطه مقعدی باعث درد و خونریزی می شود.
نوعی از شقاق به نام شقاق واژینال نیز وجود دارد که معمولا به دلیل بریدگی توسط ژیلت یا رابطه خشن به وجود آمده و همراه با خونریزی از این ناحیه پس از مقاربت می باشد.
همچنین بخوانید: درمان شقاق قطعی و بدون خونریزی
4. فیستول
فیستول مقعدی یک تونل کوچک است که بین انتهای رکتوم و پوست نزدیک مقعد ایجاد می شود. این عارضه نتیجه یک عفونت است که باعث ایجاد چرک در بافت مجاور می شود. زمانی که چرک ناشی از عفونت تخلیه میشود، یک تونل کوچک باقی می ماند. هنگامی که این اتفاق می افتد، علائمی مانند ناراحتی، تحریک یا خونریزی را مشاهده خواهید کرد.
مقاربت مقعدی عارضه ای است که می تواند خونریزی را تشدید کند.
5. آبسه مقعدی
آبسه آنورکتال یا آبسه مقعدی یکی از بیماری های نشیمنگاهی است که به شکل توده ای برجسته در اثر وارد شدن ضربه به قسمتی از نشیمنگاه ایجاد می شود. درد آنورکتال، ترشح از پوست پری مقعد، تحریک پوست بین واژن و مقعد و گاهی خونریزی مقعدی می تواند نشانه های فیستول در آنورکتال باشد.
6. بیماری های مقاربتی
بیماری هایی که از طریق مقاربت مقعدی منتقل می شوند می توانند باعث درد، خونریزی، ترشح مقعد، خارش و اسهال شوند. بیش از چندین نوع بیماری مقاربتی وجود دارد که چند نمونه از آنها با خونریزی از ناحیه تناسلی واژن و مقعد همراه هستند که در ادامه به آنها پرداختیم:
7. زگیل دستگاه تناسلی
اگر شما یا همسرتان دچار برجستگی یا زگیل در ناحیه تناسلی شدید یا اگر ترشحات غیر طبیعی از واژن یا آلت تناسلی خود دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. علائم جدی این عارضه شامل سوزش، درد یا خونریزی هنگام ادرار کردن یا در حین رابطه جنسی می باشد.
همچنین بخوانید: علت زگیل تناسلی چیست؟
8. کلامیدیا
کلامیدیا گاهی اوقات باعث التهاب می شود که منجر به خونریزی بین دوره های شما می شود. این خونریزی ممکن است از سبک تا نسبتاً شدید متغیر باشد. کلامیدیا همچنین می تواند منجر به خونریزی پس از هر نوع فعالیت جنسی شامل دخول شود.
9. سرطان رحم
گاهی اوقات سرطان دهانه رحم شبیه خونریزی قاعدگی است. بیمار ممکن است متوجه سیکل قاعدگی طولانی تر یا سنگین تر از حد معمول، یا لکه بینی یا خونریزی بین دوره های قاعدگی شود. بعد از خونریزی هایی که به هر طریقی متفاوت به نظر می رسند باید سریعا به پزشک مراجعه کنید.
روش های درمان خونریزی بعد از رابطه مقعدی چیست؟
از آنجایی که هیچ دلیلی برای خونریزی بعد از رابطه جنسی وجود ندارد، هیچ درمان واحدی وجود ندارد. برخی از گزینه ها برای آرام کردن این وضعیت عبارتند از:
- روان کننده ها و مرطوب کننده های واژن: از آنجایی که علت تعداد بالایی از خونریزی های واژن مربوط به خشکی آن می باشد، در نتیجه استفاده از روان کننده ها می تواند این خشکی را برطرف کرده و رطوبت لازم واژن را بازگرداند.
- دارو برای عفونت های مقاربتی یا استفاده از آنتی بیوتیک ها: اگر واژن در شرایطی قرار بگیرد که بر اثر عفونت ملتهب شده یا حساس شود، استفاده از آنتی بیوتیک های مناسب با تجویز متخصص می تواند به درمان کردن این شرایط کمک نماید.
- استروژن درمانی
- درمان سرطان دهانه رحم (جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی)
- برداشتن پولیپ
آیا خونریزی بعد از رابطه جنسی خود به خود متوقف می شود؟
بله ممکن است. مطالعه ای اخیر نشان داده است که بیش از نیمی از زنانی که بعد از رابطه جنسی دچار خونریزی شده بودند، گزارش دادند که این خونریزی طی 2 سال خود به خود از بین رفته است.
پیشگیری از خونریزی بعد از رابطه مقعدی
برای کاهش خطر خونریزی بعد از رابطه جنسی، میتوانید سبک زندگی خود را تغییر دهید:
- قبل و حین رابطه جنسی از روان کننده ها استفاده کنید.
- پس از پایان دوره قاعدگی چند روز صبر کنید تا دوباره رابطه جنسی داشته باشید.
- از پزشک خود بخواهید پولیپ های دهانه رحم را بردارد یا درمانی برای عفونت های دهانه رحم تجویز کند.
- قبل از دخول، پیش نوازی به اندازه کافی داشته باشید.
- رابطه جنسی خشن و پر درد نداشته باشید.
خطرات و عوارض خونریزی بعد از رابطه مقعدی
شقاق مقعد
پوست ظریف مقعد بیشتر مستعد پارگی های ریز یا شقاق مقعدی است. شقاق های کوچک اما عمیق می توانند باعث درد شدید و خونریزی قرمز روشن پس از تحریک مقعدی یا تلاش برای خالی کردن روده شوند.
شقاق مقعدی معمولاً در عرض چند هفته خود به خود بهبود می یابد. نداشتن رابطه طی این مدت می تواند به سرعت بخشیدن بهبودی کمک کند. همچنین میتوانید برای جلوگیری از تحریک بیشتر شقاق مدفوع سفت از نرم کننده مدفوع استفاده کنید.
عفونت ها
اگرچه هر نوع رابطه جنسی بدون مانع خطر ابتلا یا انتقال عفونت مقاربتی (STI) را افزایش می دهد، اما این خطر زمان رابطه مقعدی کمی بیشتر است.
بیماری های مقاربتی که از طریق ترشحات واژن یا مقعدی، مایع منی یا خون منتقل می شوند، می توانند از طریق شقاق مقعد وارد بدن شوند.
به همین ترتیب، ترشحات مقعدی یا خون گیرنده می تواند یک بیماری مقعدی را به فردی که سکس مقعدی مقعدی دهانی، انگشتی یا نفوذی انجام می دهد، منتقل کند.
همچنین تماس بالقوه ای با باکتری ها وجود دارد که می‌تواند منجر به عفونت های دیگر، مانند عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) یا بیماری های دستگاه گوارش، بسته به نوع تماس ایجاد شده، شود.
سوراخ شدن روده بزرگ
سوراخ شدن کولون نادر است، اما ممکن است. اگر بعد از دخول مقعدی با آلت تناسلی، اسباب بازی یا اشیاء دیگر، خونریزی شدید یا طولانی مقعدی و درد شکم را تجربه کردید، به نزدیکترین اورژانس بروید.
خواستم بگم یکی از علت های خونریزی بعداز رابطه جنسی مصرف قرص اورژانسی هست که ممکنه بعضیا ندونن
سلام دوست عزیز بله درست میفرمایید.
سلام من با نامزدم رابطه داشتم و نه خونریزی داشتم و نه درد و حتی آبش رو هم داخلی نریخت میخوام بدون علتش چیه ؟
سلام دوست عزیز رابطه واژینال داشتید یا مقعدی؟
سلام وقت بخیر من با نامزدم رابطع مقعدی داشتیم ولی به طور خود به خود یهو از واژن خون اومد خیلی کم دلیلش چی میتونه باشه
سلام دوست عزیز مطمینید از جلو نبوده؟
سلام منم همین مشکلو داشتم دلیلش رو فهمیدین؟
سلام عرض ادب
من و نامزدم یک روز بعد از تموم شدن قاعدگیم رابطه مقعدی داشتم
حین رابطه درد بسیار بسیار شدیدی رو تحمل کردم و دل درد گرفتم و بدنم رفت رو ویبره
بعد از نیم ساعت از تموم شدنش
دچار خون ریزی مقعدی شدم
و زیر شکمم خیلی درد میکنه
علتش چیه خیلی نگرانم ک پارگی ب وجود اومده باشه
با سلام، بله احتمالا قسمتی از کانال مقعد آسیب دیده یا دچار زخم شده. باید برای تشخیص دقیق حضوری مراجعه کنید. شماره تماس برای تعیین نوبت و مشاوره: ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸
سلام من و همسرم رابطه مقعدی داشتیم بعد یک هفته دچار خونریزی شده در ناحیه مقعد برای رابطه میتونه باشه این خونریزی
سلام دوست عزیز بله احتمالش وجود دارد.
سلام ببخشید من رابطه مقعدی داشتم با دوست پسرم اما بعد از 5 ساعت از پایین سوراخ واژنم خون اومد مشکل از کجا بود؟
سلام خسته نباشید با همسرم رابطه مقعدی داشتم کوتاه اما با درد شدید الان لخته خون ازم میاد خون نیست لختس میتونه خطر داشته واسم یه خود به خود حل میشه؟
سلام دوست عزیز مضرات رابطه مقعدی متاسفانه جبران ناپذیره لطفا برای درمان سریع به متخصص زنان مراجعه کنید.
سلام ، شوهرم چندین ساله همورویید داره و البته با رعایت برنامه غذایی و دارویی ، نیازی به عمل نداره…متاسفانه زنباره است و سیری ناپذیر دنبال رابطه…همیشه بعد از سکس با یکی از سوژه هاش، دچار خونریزی از مقعد میشه. ظاهراً طرف خیلی حرفه ای کارشون بلده، بخاطر هیجان و برانگیختگی زیاد جنسی چنین اتفاقی براش میفته ، تا دو سه روز هم بیحاله…بهانه حالم خوب نیست میاره ولی من می‌دونم که چه خبره…
سلام خسته نباشید با نامزدم رابطه مقعدی داشتم الان خونریزی و درد در مقعد و داخل آن دارند برای درمانش چیکار باید کرد؟تا کی اگر متوقف نشه باید به دکتر مراجعه کنیم.
سلام دوست عزیز ممکنه مقعد ایشون آسیب دیده باشه در صورتی که بعد از دو روز قطع نشد سریعا به پزشک مراجعه کنید.
سلام
یکم خون ریزی بعد از اولین رابطه ی مقعدی داشتم همون موقع خون ریزی چیزی نبود یک ساعت خورده ی بعد لباس زیرم خونی بود
من رابطه ی واژینال رو حس نکردم مقعدی بود
این طبیعیه؟ یا رابطه ی واژینال بوده و من اشتباه میکنم؟ ولی من برخورد الت با مقعد و سفتی خشم بودن مقعد رو حس کردم واژینال لیزه ولی این همچین حسی نداشت
سلام دوست عزیز. شما چند سالتونه؟
یعنی تشخیص ندادید که رابطه مقعدی داشتید یا واژینال؟!
سلام من امروز رابطه مقعدی داشتم به مدت شاید یک ساعت با وقفه تقریبا ۳ یا ۴ بار دخول کامل و یکم خشن انجام شد٫ بعدا دیدم از مقعدم خون کمرنگ اومده٫ بعد که دوباره نگاه کردم دیدم خون پررنگ تر شده و فقط وقتی بعد از دسشویی دستمال رو روی مقعدم میزنم ۳،۴ قطره روی دستمال میخوره٫ این اتفاق بعد از رابطه مقعدی عادیه؟
خیر خونریزی طبیعی نیست. چون نشون میده که قسمتی از راست روده شما آسیب دیده.
سلام ببخشید
من با همسرم رابطه مقعدی داشتم
تو لحظه اول مقدار کمی خون اومد
بعدش خونی نیومد
ولی موقع دفع تو ناحیه مقعد درد دارم
آیا این طبیعیه ؟
سلام دوست عزیز بله طبیعیه
سلام وقت بخیر رابطه مقعد داشتیم و بعد از چند روز خونریزی شروع شدش ولی دو روز یه سه روز طول کشید خوب بشه خونریزی هم شدید بودش و حتی لخته خونم بودش این که دارم میگم واسه دو بار انجام این کار هستش قبلا همچنین چیزی نبود سه ماه پیش این مشکل پیش اومد و این چند وقت پیش هر دو دفعه هم بعد رابطه مقعد بوده و وقتی این رابطه رو نداریم خوب میشه و هیچ گونه خونریزی نیست علتش چی میتونه باشه ممنون میشم راهنمای بکنید با تشکر از شما
سلام دوست عزیز با این شدت خونریزی که منظورتون هست، ممکنه قسمتی از مقعد آسیب دیده باشه. حتما برای تشخیص دقیق علت به پزشک مراجعه کنید یا اگر ساکن تهران هستید با کلینیک ما تماس بگیرید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸
سلام بنده با نامزدم رابطه مقعدی داشتم برای اولین بار و بعد از دو ساعت خون ریزی از مقعد پیدا کردن از فرداش اونم فقط زمانی که فقط میره دستشویی و مدفوع میکنه این میتونه خطر ناک باشه یا نه طبیعیه باید چه کنیم ؟
سلام خسته نباشید من با نامزدم رابطه مقعدی داشتم و بعدش خون قرمز روشن مایل به صورتی و قرمز پررنگ خارج شد ایا امکان داره خون پرده بکارتم باشه
سلام وقت بخیر
من با نامزدم رابطه‌ی مقعدی داشتم یه بار از واژن همراه ترشحات یکم خون اومد و دفعه بعد که رابطه مقعدی داشتیم ۱ ساعت بعد خون قهوه‌ای رنگی ازم اومد البته تقریبا ۴ ۵ روز بود که از قاعدگی تموم شده بودم احتمالش هست خون قائدگی باشه یا پرده با رابطه مقعدی آسیب میبینه؟
قبلا هم رابطه داشتیم ولی خونی نیومده بود
سلام من با نامزدم رابطه مقعدی داشتم و اصن برخوردی با واژنم نداشته ولی واژنم یهو خونریزی کمی کرد میشه بگید دلیلش چیه ؟
سلام. ممکنه به روش اشتباهی این رابطه رو برقرار کرده باشید که به واژنتون هم فشار وارد شده
سلام ممنون میشم پاسخ بدید
من دیروز رابطه مقعدی داشتم بعد از دوساعت اسهال کوچیکی شدم و یه لکه خون قهوه ای دیدم
بعدش اون اوکی شد
صبح که بلند شدم از واژنم خون قرمز رنگی مشاهده کردم و من دو روز دیگه قرار بود پریود بشم
امکانش هست این خون پریودی باشه که جلو افتاده؟
از جلو هیچ رابطه ای نداشتم
سلام وقت بخیر
من با همسرم رابطه مقعدی داشتم و عین رابطه و بعد از آن هنگام دفع مدفوع خونریزی بدون هیچ علائم درد دارم آیا این مشکلی داره یا چی خیلی این مسئله نگرانمون کرده ممنون میشم بگید مشکلش رو
با سلام، احتمال زخم شدن قسمتی از مقعد وجود داره. باید برای تشخیص دقیق معاینه شوید
سلام من دو هفته بیشتره که عمل کردم خیلی سوزش داشتم ولی درد نه قرصهات مرتب بخور ملین و . .. مایعات زیاد بخور. حتما تو لگن آب گرم روزی سه بار پونزده دقیقه رو انجام بده خیلی آروم میشی پیاده روی کن ،زیاد من الان بعد دو هفته میتونم بشینم و به زخمم فشار نمیاد
سلام من و نامزدم رابطه مقعدی داشتیم و اون سوزش و هر یک ساعته چند قطره خون ازش میچکه دلیلیش چیه
با سلام، مقعدشون آسیب دیده و احتمالا زخم شده. برای معاینه و تشخیص دقیق به دکتر باید مراجعه کنند
سلام من پرده بکارت دارم رابطه مقعدی داشتم تقریبن ساعت ۶ظهر الان که نزدیک ساعت یک شبه در حد لکه بینی از واژنم خون اومدع دلیلیش چی میتونه باشه ؟
با سلام من با همسرم رابطه مقعدی داشتیم بعد کمی لکه خون اومد اما اعتنایی نکردم قرص اورژانسی مصرف کردم اما اما مدفوع همراه با کمی خون همراه مشکل از چیه؟