
درد ناشی از شقاق مقعدی می تواند آنقدر شدید باشد که باعث شود افراد مبتلا به این بیماری میزان فعالیت خود را در طول روز کاهش دهند. در شدیدترین موارد، می تواند تا چند ساعت پس از حمام هم باعث ناراحتی در ناحیه نشیمنگاه فرد شود و کیفیت زندگی او را تا حد زیادی کاهش دهد. خوشبختانه، اکثرا شقاق مقعدی حدود یک ماه خود به خود بهبود می یابد. ولی اگر ناراحتی فرد بیش از شش هفته طول بکشد، روش های پزشکی از جمله دارویی و عمل جراحی شقاق مقعد لازم باشد.
همچنین ببینید: عکس واقعی شقاق مقعدی
عمل جراحی شقاق چیست؟
عمل جراحی یکی از روش های درمانی و تهاجمی می باشد که خود به روش های گوناگونی از جمله:
- درمان شقاق با لیزر
- اسفنکتروتومی
- فیشرکتومی
- فلپ ادونس منت
این روش ها جزو اقدامات پزشکی هستند که نسبت به سایر راه های درمان اثربخشی بیشتری دارند. در ادامه هر یک از این روش هاس سرپایی مانند لیزر شقاق و عمل جراحی را مورد بررسی قرار داده ایم.
درباره بیماری فیشر مقعدی
شقاق مقعدی ممکن است بدون دلیل خاصی مثلا نازک شدن پوست مقعد ایجاد شود. یا زمانی که فرد استرس داشته باشد و فشار به اطراف مقعد او وارد شود.
عارضه شقاق می تواند یک پارگی کوچک در بافت رکتوم ایجاد کند و باعث درد شدید، سوزش و خونریزی در هنگام اجابت مزاج شود. خون خارج شده از شقاق مقعد به رنگ قرمز روشن است و معمولاً روی دستمال توالتی که برای تمیز کردن پس از استفاده از حمام استفاده می شود، دیده می شود. خون قرمز تیره یا قهوه ای ممکن است نشان دهنده وضعیت جدی تری باشد.

شقاق همچنین ممکن است باعث خارش و سوزش در ناحیه مقعد و ایجاد توده کوچکی شود که شبیه یک برچسب پوستی در نزدیکی رکتوم شود. در برخی موارد، شکاف به اندازه ای بزرگ است که یک ترک قابل مشاهده در ناحیه اطراف مقعد مشاهده می شود.
جراحی شقاق با لیزر
درمان شقاق مقعدی با لیزر یک روش سرپایی بوده که نسبت به سه روش دیگر کمتر تهاجمی است. طی لیزر درمانی یک پروب لیزر که معمولا شامل اشعه CO2 می باشد، کل زخم را سوزانده و هم زمان جوش هم می دهد. زیرا لیزر دارای قابلیت ترمیمی است.
این روش برای کسانی که شاغل بوده و به دنبال صرفه جویی در وقت و هزینه هستند، گزینه کاملا مناسبی است.
هزینه
هزینه جراحی شقاق چقدر است و به چه عواملی بستگی دارد؟ این سوال یکی از پرسش های متداول بیماران است و لازم است بدانید که هزینه دقیق تنها زمان معاینه یا تشخیص عمق شقاق تعیین می شود.
برای اطلاع از این هزینه ها پیشنهاد میکنیم ” هزینه درمان شقاق با لیزر و عمل جراحی ” را مطالعه کنید.
جراحی به روش فیشرکتومی Fissurectomy
فیشرکتومی همان روش جراحی می باشد که اکثر اوقات برای اثربخشی بالا همراه با تزریق بوتاکس به عضلات اسفنکتر انجام می شود. این راه درمانی؛ پوست مقعد که آسیب دیده جدا می شود تا روند ترمیم سریع تر اتفاق بیفتد.
عمل اسفنکتروتومی
یکی از رایج ترین روش های مورد استفاده، اسفنکتروتومی داخلی جانبی یا همان لترال است. در حالی که این جراحی را می توان تحت بی حسی موضعی انجام داد، اما بیشتر اوقات از بیهوشی عمومی استفاده می شود.

روش اسفنکتروتومی را می توان به دو روش انجام داد. در اسفنکتروتومی باز، جراح یک برش کوچک در پوست شما ایجاد می کند تا بتواند عضله اسفنکتر را ببیند. برش معمولاً تا زمان بهبودی باز می ماند. در اسفنکتروتومی بسته، جراح تیغه ای را از زیر پوست شما عبور می دهد تا به عضله برسد و آن را برش دهد.
فلپ پیشرفته یا Flap Advancement
فلپ ادونس منت یا همان پیشرفته روشی بوده که در حقیقت در صورت عدم داشتن امکانات برای انجام عمل های بالا استفاده می شود. در این روش جراح قسمتی از پوست سالم را به بافت آسیب دیده مقعد پیوند می زند. فلپ پیشرفته معمولا بازدهی قطعی ندارد.
مراقبتهای بعد از عمل جراحی فیشر
بیماران به طور معمول پس از عمل با لیزر به مراقبتهای خاصی نیاز ندارند و به زندگی روزمره خود ادامه می دهند ولی پس از عمل جراحی شقاق به روش های دیگر، لازم است که نکات مراقبتی زیر را جدی گرفته و دنبال کنید تا دچار عوارض پس از عمل نشوید:
- از یبوست جلوگیری کنید: نرم نگه داشتن مدفوع و پیشگیری از یبوست یکی از ملزومات است! از آنجا که علت اصلی ایجاد شقاق هم همین عارضه می باشد، پس باید از پیش آمدن آن جلوگیری کنید تا محل عمل شده را مجدد خراش نداده و باز نکند.
- آب زیاد بنوشید و هیدراته بمانید: نوشیدن آب به مقدار 8 تا 10 لیوان در روز می تواند از یبوست جلوگیری کرده و باعث ترمیم زودتر زخم شود.
- استفاده از داروهای تجویز شده: معمولا پس از این دوران دکتر برای بیمار آنتی بیوتیک به منظور جلوگیری از عفونت تجویز می کند. افراد نباید خودسرانه از داروهای بدون نسخه استفاده کنند.
- مراقب زخم خود باشید: پوشیدن لباس های تنگ مانند شلوار جین می تواند زخم شما را تحریک کرده و باعث آسیب به آن شود. پس در نتیجه تا زمان بهبودی کامل از لباس زیر های نخی و همچنین لباس های گشاد استفاده کنید.
- فیبر را در رژیم غذایی خود جا دهید: غلات فیبردار مانند نخود، لوبیا، سبزیجات و میوه ها می توانند مدفوع شما را نرم نگه داشته و آن را به آرامی از کنار زخم عبور دهند.
- ورزش کنید و تحرک داشته باشید: به طور طبیعی ثابت نشستن یا ایستادن در یک نقطه ثابت می تواند محل عمل شده را تحریک کند. در نتیجه روزانه به مدت حداقل 30 دقیقه پیاده روی داشته باشید تا دچار مشکل نشوید.
سلام دکتر من دو سال پیش اسفنکتروتومی انجام دادم و به دلیل استرس شدیدی که دارم همیشه هفته پیش دوباره حس کردم یه زخم پشتم به وجود اومده. شما چه روشی رو پیشنهاد میدید؟ ساکن تهرانم هستم
سلام دوست عزیز. پیشنهاد میکنیم که شما اول راهی قطعی برای درمان استرستون پیدا کنید تا احتمال ابتلا به این بیماری از بین برود. برای از بین بردن شقاق خود هم میتونید با لیزر درمان شوید. شماره های تماس کلینیک ما جهت تعیین نوبت و مشاوره 09197715527 – 02188871078
من اسفنکتروتومی کردم و بعدش لیزر. واقعا میتونم بگم که جراحی شقاق به جای لیزر کار خیلی اشتباهی بود که انجام دادم
همیشه سلامت باشید دوست عزیز
سلام دكتر من پيش جراح رفتم براي فيشر گفت جراحي نياز نيست من نمي تونم روزي ٨ ليوان آب بخورم چاي زياد مصرف مي كنم اما واقعا اذيت ميشم هم گاهي خونريزي دارم يا بعد دفع سوزش و درد مقعد دارم ميشه راهنمايي كنيد
سلام دوست عزیز هیچ نوشیدنی نمیتواند جایگزین آب برای بدن شما باشد. توصیه میکنیم آب را جایگزین چای کرده تا وضع گوارشتان بهتر شود. در صورتی که خونریزی دارید حتما باید حضوری مراجعه کنید یا با مشاوران ما تماس بگیرید. 02188871078
کیا عمل جراحی شقاق انجام دادن؟ چند سوال داشتم
سلام وقتتون بخیر میشه لطفه یه فیلم جراحی شقاق هم بذارین که ببینیم به چه صورته؟
سلام دوست عزیز بله حتما.
دکتر بهترین روش عمل فیشر چیست؟ من نمیدونم لیزر کنم یا جراحی
سلام دوست عزیز بهترین روش برای درمان شقاق عمل با لیزر هست که کاملا بدون درد و خونریزی انجام میشه. دوره نقاهتش هم به مراتب کوتاه تر از جراحی هست
جراحی که فایده نداره تا حالا سه بار جراحی کردم فایده نداشته
سلام دوست عزیز متاسفانه اگر نکات را رعایت نکنید زخم برمیگرده اگر میخواید قطعی درمان بشه لیزر کنین. شماره تماس برای تعیین نوبت و مشاوره 02188871078
سلام من 26 روز عمل شقاق انجام دادم ولی درد دارم و هنوز خوب نشدم میخوام بدونم دوران نقاهت چند روز است عمل من به صورت سنتی بوده
ممنون
سلام دوست عزیز بستگی به عمق زخمتون داره و اینکه دقیقا چه روشی بوده
سلام . من برای درمان شقاق پیش دکتر رفتم و بهم پماد دادن گفتن اگه خوب نشدی باید جراحی بشی.گفتم لیزری؟گفتن نه باید بری اتاق عمل و بیهوش بشی. با مصرف پمادها یه مدت خوب بودم ولی امروز با اجابت مزاجی که خیلی هم سفت نبود مقدار ضایعه ای که بیرون اومده زیادشده.درد شدیدی دارم. میخواستم بدونم چرا گفتن لیزری نه؟یعنی امکانش هست شقاق انقدر حاد باشه که روش لیزری جواب نده؟
باتوجه به این توضیحات کاملی که دادین من تصمیم گرفتم لیزر رو انتخاب کنم و از چند نفرم که پرسیدم تایید کردن مرسی
سلام با بیهوشی لیزر میکنید
سلام دوست عزیز خیر عمل لیزر با بی حسی موضعی انجام میشه
جراحی یعنی که کل زخم رو برش میدین؟
سلام دوست عزیز در کلینیک ما جراحی انجام نمیشه. لیزر میکنیم و زخم هم برش خورده نمیشه
مرسی از سایت خوبتون که انقد کامل مردم رو آگاه میکنین