پروکتیت، آنوسیت یا ورم مقعدی/ التهاب پوشش مجرای مقعدی است. آنوسیت یک اختلال شایع بوده که به ندرت دقیق تشخیص داده می شود و اغلب با بیماری بواسیر یا هموروئید اشتباه گرفته می شود. حتی این عارضه می تواند به دلیل یکی از بیماریهای مقاربتی که ناحیه رکتوم را درگیر کرده ایجاد شده یا نشانه ای از یک بیماری دیگر باشد.
در ادامه این مطلب از سایت پزشکی کلینیک اچ پی وی تصمیم داریم علت، روشهای خانگی و پزشکی درمان ورم مقعد را بررسی کنیم.
عوارض و خطرات ورم مقعد
التهاب مقعد می تواند به شدت به لمس حساس باشد. بسته به علت، مقعد متورم میتواند احساس گرما، درد شدید یا سوزش ایجاد کند (مخصوصاً بعد از اجابت مزاج)، حتی خونریزی و چرک ایجاد کند. عوارض بادکردن دور مقعد شامل موارد زیر میشوند:
- پروکتیت مزمن با خونریزی مقعدی،
- اسهال،
- فوریت،
- تنسموس، بی اختیاری مدفوع یا درد لگنی
کلینیک معبتر mayoclinic.org میگوید؛
Apply a hemorrhoid cream or suppository containing hydrocortisone that you can buy without a prescription. Soak regularly in a warm bath or sitz bath. Soak your anal area in plain warm water for 10 to 15 minutes two or three times a day.
از یک کرم یا شیاف هموروئید حاوی هیدروکورتیزون استفاده کنید که می توانید بدون نسخه بخرید. به طور منظم در یک حمام گرم یا حمام سیتز بنشینید. ناحیه مقعد خود را دو یا سه بار در روز به مدت 10 تا 15 دقیقه در آب گرم ساده خیس کنید.
التهاب مقعدی نشانه چیست؟
ورم و التهاب می تواند ناشی از عوامل متعددی از جمله یبوست مزمن، اسهال، کولیت اولسراتیو، التهاب روده بزرگ، عدم تحرک بدنی، رژیم غذایی ناسالم و نشستن طولانی مدت در توالت باشد. این التهاب را می توان با تغییر سبک زندگی و تغذیه و استفاده از پمادهای طراحی شده برای تسکین درد و خارش درمان کرد و در برخی موارد بیمار برای تجویز درمان های مناسب نیاز به مشورت با پزشک دارد.
آبسه مقعدی
هنگامی که غده ای در کانال رکتوم مسدود شده و سپس عفونی می شود، می تواند آبسه مقعدی ایجاد کند. این اتفاق از نظر پزشکی به عنوان مجموعه ای از چرک در اطراف بافت ملتهب تعریف شده که می تواند منجر به موارد زیر شود:
- درد
- تورم
- توده در اطراف مقعد
- تب
همچنین بخوانید: درمان آبسه مقعدی
طبق یک آمار تقریبی؛ بیش از نیمی از آبسه های مقعدی در افراد بین 20 تا 40 سال رخ می دهد. مردان نیز بیشتر از زنان مبتلا به این عارضه می شوند.
توده آبسه زمانی عفونی شده که باکتری ها، مدفوع یا مواد خارجی از طریق شکاف های ریز به آن حمله کنند. برخی از بیماری ها، مانند کولیت، می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.
بواسیر خارجی یا باد کردن هموروئید
هموروئید خارجی رگ های خونی متورم در پوشش مخاطی مقعد هستند. این بیماری نسبت به اغلب آنها شایع تر بوده و از هر 4 بزرگسال 3 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. هموروئید یا بواسیر خارجی ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
- زور زدن در طول اجابت مزاج
- رژیم غذایی کم فیبر
- اسهال مزمن یا یبوست
بواسیر خارجی می تواند به صورت توده ظاهر شده،دردناک باشد و خونریزی کند، اگرچه برخی از هموروئیدها هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند. بواسیر ناشی از هر چیزی است که از داخل به مقعد فشار وارد کند، مانند زور زدن در هنگام اجابت مزاج. یبوست؛ بارداری؛ یا آمیزش مقعدی.
همچنین بخوانید: بواسیر چیست / درمان بواسیر با لیزر
فیستول آنال
فیستول چیست؟ فیستول آنال تونلی است که در داخل مقعد ایجاد شده و از طریق پوست روی باسن خارج می شود. با توجه به گفته مراکز پزشکی، نیمی از کسانی که آبسه مقعدی داشته اند دچار فیستول می شوند. علائم عبارتند از:
- ورم مقعدی
- تحریک
- احساس درد
- خارش و سوزش
- نشت مدفوع
همچنین بخوانید: درمان فیستول با لیزر
شقاق یا فیشر
شقاق چیست؟ شقاق مقعدی یا فیشر یک پارگی در پوشش مجرای مقعد است. این زخم ناشی از موارد زیر می باشد:
- حرکات آهسته و کند روده
- اسهال مزمن
- سندرم روده تحریکپذیر
- سفت شدن ماهیچه اسفنکتر مقعد
- تومورها یا عفونت های رکتال
بیماری شقاق شایع است و اغلب با هموروئید اشتباه گرفته می شود. آنها می توانند باعث موارد زیر شوند:
- درد در حین اجابت مزاج که تا چند ساعت طول می کشد
- خونریزی
- توده در نزدیکی شکاف
همچنین بخوانید: لیزر شقاق
زگیل تناسلی
زگیل تناسلی نوعی بیماری مقاربتی جنسی بوده که از طریق ویروس اچ پی وی HPV منتقل می شود. شایع ترین آنها در اطراف رکتوم ظاهر می شوند.
زگیل مقعدی (کوندیلوما) زگیل هایی در داخل و اطراف مقعد شما بوده که از طریق تماس جنسی یا تماس پوست به پوست منتقل می شود. علائم آن شامل خارش، خونریزی یا احساس توده در مقعد است. بیشتر زگیل های مقعدی نیاز به درمان با داروهای موضعی یا جراحی و لیزر دارند.
همچنین بخوانید: لیزر زگیل تناسلی
رابطه مقعدی
تحریک عضو حساس مقعد توسط هر نوع جسم خارجی می تواند به این ناحیه آسیب رسانده و باعث زخم شدن آن یا هر گونه ورم مقعد شود. التهاب و قرمزی معمولا بعد از رابطه مقعدی طبیعی است ولی اگر این کار به تعداد بالا تکرار شود، می تواند باعث آسیب جدی به رکتوم شده و خطرات جدی مانند پارگی به همراه داشته باشد.
همچنین بخوانید: رابطه مقعدی
بیماری التهابی روده و کرون
بیماری کرون یک بیماری ارثی است که باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش می شود. بیشتر اوقات روده کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد، اما می تواند کل دستگاه گوارش از جمله مقعد را تحت تاثیر قرار دهد.
معمولا تا 43 درصد از افراد مبتلا به کرون مبتلا به کرون پری آنال نیز هستند. علائم شامل شقاق مقعد و فیستول است.
عفونت
عفونتهای این ناحیه به شکل عفونتهای مقاربتی و بیماریهای منتقله از راه غذا یکی از علل شایع ایجاد پروکتیت یا التهاب مقعد است. اگر این عفونت ها غدد کانال مقعد را درگیر کنند، آبسه ها (مناطق پر از چرک) می توانند ایجاد شده که منجر به تورم و افزایش درد در ناحیه مقعدی می شود.
انواع ورم مقعد
التهاب مقعد یا آنوس بسته به علت آن می تواند مزمن یا حاد باشد. (حاد به معنای ناگهانی و موقت)، در حالی که نوع مزمن مدت زیادی طول کشیده تا از بین برود. علل مختلف ورم مقعد منجر به انواع مختلفی شده که گاهی اوقات نام های متفاوتی دارند. به عنوان مثال، عفونتهای مقاربتی (STIs) میتوانند باعث «پروکتیت عفونی» شوند، پرتودرمانی میتواند باعث «پروکتیت پرتویی» و کولیت اولسراتیو میتواند باعث «پروکتیت اولسراتیو» شود.
درمان ورم مقعدی
درمان بستگی به علت و شدت آن دارد. ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- قطع هر چیزی که باعث التهاب شده است.
- استفاده از آنتی بیوتیک یا ضد ویروس برای درمان عفونت (زیر نظر پزشک).
- سرکوب کننده های ایمنی برای از بین بردن واکنش بدن به عامل ملتهب کننده.
- سولفاسالازین یا مزالازین برای کولیت اولسراتیو یا پروکتیت.
- کورتیکواستروئیدهای موضعی برای درد و التهاب.
- تنقیه سوکرالفیت برای درمان زخم رکتوم.
- روش های آندوسکوپی برای جلوگیری از خونریزی گوارشی.
درمان مناسب نسبت به عامل التهاب مقعدی انتخاب می شود که شامل موارد زیر هستند:
درمان آنوسیت
- تغییرات رژیم غذایی، از جمله حذف غذاهایی که دستگاه گوارش را تحریک می کنند
- کاهش استرس
- استفاده از پماد لیدوکائین
- با پیچیدن یخ در حوله، ناحیه را یخ کنید
- کرم هایی با عوامل بی حس کننده
- پماد هیدروکورتیزون برای مبارزه با تورم
- دو تا سه بار در روز به مدت 20 دقیقه حمام سیتز گرم کنید
- یخ
- افزودن 25 تا 35 گرم فیبر به رژیم غذایی خود در روز، از جمله میوه ها و سبزیجات تازه، غلات کامل و لوبیا
- رژیم غذایی با فیبر بالا
- نرم کننده های مدفوع OTC
- حمام های گرم
درمان شقاق
طی یک تحقیق پزشکی، 89 درصد افراد دارای شقاق مقعدی بدون عارضه با موفقیت با تزریق بوتاکس درمان شدند که به شل شدن اسفنکتر مقعدی کمک می کند.
درمان آبسه مقعد
درناژ جراحی به عنوان موثرترین درمان در نظر گرفته می شود. آنتی بیوتیک ها ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری های زمینه ای مانند دیابت و کسانی که سیستم ایمنی سرکوب شده دارند توصیه شود.
درمان فیستول مقعدی
تونل فیستول ممکن است با جراحی باز، مسدود یا بسته شود.
- بیماری کرون پری آنال
- آنتی بیوتیک ها
- عمل جراحی
- آیسینگ دوره ای
- حمام های گرم
- مسکن های OTC و ضد التهاب
ممنونم از مطلب خوبتون
سلام دو ساله که درد شدید مقعدی دارم که یک ماهه ورم کرده و قرمز شده به سختی دستشویی میکنمو تیکه ای خارج میشه چیکار کنم واقعا دارم زجر میکشم
با سلام ممکنه بواسیر باشه یا مقعدتون زخم شده باشه که به این صورت متورم شده باید برای تشخیص دقیق حضوری مراجعه کنید. شماره تماس تعیین نوبت و مشاوره ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸
مقعدم ورم کرده یعنی بواسیر گرفتم؟
با سلام، هر ورم مقعدی بواسیر نیست ولی میتونه باشه. لطفا برای تعیین نوبت و مشاوره تماس بگیرید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸
بواسیر بیرون زده دارمو خیلی مقعدم ورم کرده اصلا دیگه نمیتونم تحملش کنم لطفا بهم وقت بدین برای درمان
با سلام، لطفا برای تعیین نوبت و مشاوره با شماره 02188871078 تماس بگیرید
ممنون از مطالب عالی شما
ورم مقعدی نشانه چیست؟؟
بادکردن مقعد طبیعیه؟ مدتیه که یه توده دارمو مقعدم باد کرده نمیدونم چیکار کنم بخوابه
التهاب مقعدی نشانه چیست
باد مفاصل مقعدی چیست؟
هیدروکورتیزون بزنم درست میشه؟
با سلام، خیر لطفا حودتون با تجویز خانگی از پماد استفاده نکنید. هیدروکورتیزون پماد قوی ای هست و باید طبق دستور پزشک استفاده بشه.
سلام من تقریبا ۵سال میشه این مشگیل دارم موقع مدفوع یه چیزی شبیه روده مییاد بیرون خودش نمیره با ناخن فشارش میدم را ه حلش چیست
یه راه درمان باد مفاصل مقعدی که دائمی باشه میتونین بهم معرفی کنین بخدا خسته شدم بس که فقط مشکلم همین بوده ولی به هر متخصص کلورکتالی مراجعه کردم هزارتا بیماری عجیب غریب بهم نسبت دادن
لطفا روشهای درمان ورم مقعدی رو مطالعه و اجرا کنید، در صورتی که مشکلتون برطرف نشد حتما باید برای معاینه تشریف بیارید. 02188871078