آبسه مقعدی یا آنورکتال چیست؟ این عارضه مجموعه ای از چرک در ناحیه مقعد و رکتوم است. این عارضه یکی از بیماری های نشیمنگاهی است که اکثرا در اثر وارد شدن فشار یا ضربه به ناحیه نشیمنگاه ایجاد می شود. این توده ممکن است خود به خود چرک را تخلیه کند و سپس بهبود یابد و ناپدید شود.
آبسه مقعدی پری آنال به انگلیسی Perirectal Abscess یک عفونت سطحی است که به صورت یک توده قرمز حساس در زیر پوست نزدیک مقعد ظاهر می شود. محل تشکیل این توده قسمت های مختلفی از مقعد بوده و محل خاصی ندارد. از این رو ممکن است با بیماری های دیگر اشتباه گرفته شود که در ادامه به بررسی آنها و تفاوتشان با آبسه مقعدی می پردازیم.
___________________________________________________________________________________
اگر نیاز به مشاوره بیشتر داشته و حس می کنید آبسه شما در حال تبدیل شدن به فیستول است، پیشنهاد میکنیم با مشاوران ما تماس بگیرید.
عفونت آبسه پری آنال زمانی اتفاق میافتد که نوعی باکتری در غدد کریپت که کانال مقعد را پوشاندهاند به دام میافتد. باکتری ها و مایعات (چرک) جمع می شوند و تبدیل به یک توده قرمز و دردناک می شوند (مانند “جوش”). این نوع آبسه اغلب در نوزادان پسر زیر یک سال اتفاق می افتد.
دیگر علل شایع آبسه آنورکتال عبارتند از:
آبسه های عمیق رکتوم ممکن است در اثر اختلالات روده ای مانند بیماری کرون یا دیورتیکولیت ایجاد شوند.
عوامل زیر خطر ابتلا به آبسه آنورکتال را افزایش می دهند:
طبق آمار؛ بیماری آبسه مقعدی مردان را بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می دهد. این عارضه ممکن است در نوزادان و کودکان نوپا که هنوز پوشک دارند و سابقه شقاق مقعدی دارند نیز رخ دهد.
اگر چه علائم شایع آبسه مقعدی؛ درد در مقعد ثابت و ضربان دار همراه با تورم باشد ولی درد ممکن است با حرکات روده، سرفه و نشستن شدیدتر شود.
علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در نوزادان، آبسه اغلب به صورت یک توده متورم، قرمز و حساس در لبه مقعد ظاهر می شود. در نوزادان شیرخوار ممکن است از ناراحتی دمدمی مزاج و تحریک پذیر باشد. به طور معمول به جز نشانه های ذکر شده، علائم دیگری وجود ندارد.
برای درمان سریع علائم انواع آبسه مقعدی با مشاوران ما تماس بگیرید.
___________________________________________
آبسه مقعدی معمولا در طی یک معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. سپس هیچ عکسبرداری دیگری برای تشخیص لازم نیست. نوزادان ممکن است طی معاینه بدخلقی کنند. آبسه مقعدی می تواند زمانی که لمس می شود؛ سفت، قرمز و حساس به باشد. در صورت عدم درمان، عفونت می تواند به صورت موضعی به ناحیه باسن گسترش یابد.
کودکان مبتلا به توده پری رکتوم ممکن است با تب و درد بیمار تر به نظر برسند. محل توده را نمی توان با معاینه فیزیکی تعیین کرد و نیاز به مطالعه اشعه ایکس اضافی، سی تی اسکن یا ام آر آی لگن دارد.
برخی از بیماری ها به دلیل داشتن علائم مشابه و محل تشکیل یکسان، ممکن است با عارضه توده مقعدی اشتباه گرفته شوند که شامل موارد زیر هستند:
یکی از سوالات رایج بیماران این است که آیا فیستول مقعدی همان آبسه است؟ در واقع، فیستول آنورکتال ممکن است از یک آبسه که پیشرفت کرده است ایجاد شود. برخلاف فیستول، آبسه یک کانال دو سر نیست. یک مجرای تک سر بوده که به یک حفره در بافت روی پوست منتهی می شود. این دو بیماری علائم مشابه بسیاری از جمله درد و تورم دارند.
مطالعه کنید: درمان فیستول با لیزر + روشهای “عمل جراحی فیستول مقعد”
شایع ترین نوع آبسه، پری آنال است. این عارضه اغلب به صورت تورمی دردناک و جوش مانند، در نزدیکی مقعد ظاهر می شود. ممکن است قرمز رنگ بوده و زمانی که آن را لمس می کنید، گرم باشد.
بیماری بواسیر یا هموروئید نیز به شکل توده ای برجسته در بافت همین ناحیه از بدن ایجاد می شود. در نتیجه ممکن است برخی از افراد این دو را با یکدیگر اشتباه بگیرند. آبسه های مقعدی که در بافت های عمیق تر قرار دارند کمتر شایع هستند و ممکن است قابل مشاهده نباشند.
همچنین بخوانید: تفاوت آبسه مقعدی و بواسیر چیست؟
ممکن است این سوال برای شما هم پیش بیاید که چه ارتباطی بین کیست مویی و آبسه مقعدی وجود دارد؟ این عارضه مجموعه ای از چرک زیر پوست است که باعث درد، تورم و گاهی تب می شود. برش و تخلیه حفره آبسه معمولاً بیشتر ناراحتی را تسکین می دهد.
کیست پیلونیدال یک توده و نوعی اختلال در پوست است که معمولاً حاوی مو و پوست مرده است. همچنین این عارضه در قسمت دنبالچه ایجاد می شود.
همچنین بخوانید: درمان کیست مویی با لیزر بدون جراحی و عمل سرپایی در تهران
روش های خانگی و دارویی اغلب برای درمان آبسه تاثیرگذار نبوده و نیاز است که روش های تهاجمی تری برای از بین بردن این عارضه استفاده شود. که به طور کامل آنها را ذکر کردیم:
جراحی معمولاً با داروهای بی حس کننده موضعی همراه با دارو به منظور ایجاد کمی خواب آلودگی انجام می شود. گاهی از بیهوشی نخاعی یا عمومی استفاده می شود.
طی جراحی پزشک توده را بریده و چرک را تخلیه می کند. گاهی اوقات برای باز نگه داشتن برش و تخلیه آن یک درن گذاشته می شود و گاهی حفره آبسه با گاز پر می شود.
درمان آبسه مقعدی با لیزر اغلب یک روش سرپایی است، به این معنی که شما در همان روز به خانه می روید. پس از درمان با لیزر آبسه های تخلیه شده معمولاً باز می مانند و نیازی به بخیه نیست. همچنین جراح ممکن است داروهای مسکن و آنتی بیوتیک تجویز کند.
اجتناب از یبوست به کاهش درد کمک می کند. ممکن است برای رفع این عارضه به نرم کننده های مدفوع نیاز داشته باشید. نوشیدن مایعات و خوردن غذاهای حاوی فیبر زیاد نیز می تواند کمک کننده باشد.
این توده مقعدی را می توان گاهی در خانه با حمام سیتز یا خیساندن آب گرم با هر بار اجابت مزاج یا حداقل 2 تا 3 بار در روز درمان کرد. این عارضه گاها می تواند به خودی خود چرک را تخلیه کند و سپس بدون نیاز به درمان دیگری بهبود یابد.
لازم است بدانید که تعداد زیادی از افراد مبتلا به آبسه مقعدی؛ به بیماری فیستول مبتلا می شوند. در نتیجه این اتفاق، یک تونل کوچک بین قسمت داخلی مقعد و پوست کنار آن باز می شود که چرک آبسه از این تونل بیرون می زند. تمام مسیر فیستول اغلب باید با جراحی یا اشعه لیزر برداشته شود.
سایر عوارض احتمالی این عارضه شامل موارد زیر هستند:
آبسه مقعدی در مردان بیشتر از زنان رخ می دهد.این بیماری معمولا بین 20 تا 60 سالگی اتفاق می افتد و میانگین سنی آن 40 سال است.
اگر فردی به یکی از موارد زیر مبتلا باشد بیشتر از بقیه در معرض خطر ابتلا به آبسه مقعدی است:
شما می توانید با مدیریت دیابت، بیماری های مقاربتی و سایر عوامل خطر، شانس ابتلا به این بیماری را کاهش دهید. اگر مبتلا به IBD هستید، ممکن است به دارو برای کمک به پیشگیری از مشکلات آنورکتال مانند آبسه نیاز داشته باشید.
اگر درد، ناراحتی یا تورم در مقعد یا راست روده دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورتی که این بیماری درمان شود خطری فرد را تهدید نمیکند. ولی در صورت عدم درمان می تواند منجر به فیستول شود.
متاسفانه بله. طبق آمار در برخی از بیماران حتی پس از درمان مناسب احتمال عود آبسه وجود دارد. در اکثر موارد بازگشت آن نشانه ای از فیستول است و باید درمان شود.
جوش ها معمولا آبکی یا در اثر چربی بدن به وجود می آیند و کم عمق و سطحی هستند. در حالی که آبسه ها عفونی بوده و نشانه ای از یک بیماری هستند که حتما باید به صورت پزشکی درمان شوند.
خیر. زیرا با انجام این کار عفونت کامل تخلیه نمی شود و توده ممکن است بدتر از قبل عود کند.
معمولا 1 تا دو هفته زمان لازم است تا قسمت های تخلیه شده ترمیم شوند. البته این مدت بستگی به عمق و اندازه آبسه دارد.
متاسفانه خیر. این بیماری نوعی عفونت بوده که به مرور زمان فقط بدتر می شود و بدون استفاده از دارو یا تخلیه آبسه پیشرفت می کند.
20 دیدگاه
سلام دکتر من چند وقت پیش سر خوردم و با باسن خوردم زمین حس میکنم از اون موقع تا حالا یه برآمدگی بین شکاف باسنم وجود داره. سوالم اینه احتمال داره آبسه باشه؟
سلام دوست عزیز. بله این احتمال وجود دارد. لطفا به شماره 09197715527 در واتساپ برای ما عکس ارسال کنید تا مشاوران راهنماییتون کنند.
سلام خسته نباشن دکتر من چند وقته یه توده حس میکنم. ممکنه آبسه پری آنال باشه؟
مرسی خیلی مقاله کاملی بود
سلامت باشید خوشحالیم که استفاده کردید.
سلام من یه آبسه روی کمرم دارم که دردم میکنه چی میتونه باشه؟
سلام دوست عزیز احتمال ابتلا به کیست مویی کمر وجود داره لطفا برای تشخیص دقیق به شماره 09197715527 در واتساپ عکس بفرستید.
سلام میخاستم بدونم آیا آبسه ممکنه به عصب سیاتیک بزنه
دکتر خسته نباشین من یک آبسه کوچیک داخل مقعدم دارم که چون ورزشکارم نمیتونم الان برای درمان اقدام کنم چقدر میتونه واسم ضرر داشته باشه؟
دکتر من ۳ روزه ک مدفوع ام سفت شده باید چیکار کنم تا نرم بشه
ممنون از مطلب خوبتون و راهنمایی هاتون
سلام دکترمن هشت روزپیش عمل آبسه مقعدی انجام دادم بعدعمل راحت شدم مقداری گاز بتادین برام نوشت گفت روزی دوسه بارضدعفونیش کن من فقط باگازوبتادین تمیزوضدعفونی کردم گازوداخل حفره ای که دکتربازگذاشته بودنذاشتم دکترگفت بعدسه روزبیامعاینه ات کنم. رفتم معاینه ام کردگفتش که بایدگازوداخل حفره میذاشتی مقداری امپول انتی ببوتیک برام نوشت ازدکترکه برگشتم دردم دوباره اوج گرفته نمیدونم چکارکنم لطفا راهنمائی ام بفرمایید
سلام خسته نباشید من ۶ روز گذشته لیزر شقاق کردم ولی متوجه شدم دو روز ی زایده سفت دردناک زدم کنار همون زخم شقاق که برداشته شد زایدش این چی میتونه باشه ؟
سلام دوست عزیز. احتمالا بواسیر هم همراه شقاق نداشتید؟
سلام من سال99کیست موراعمل کردم ولی بعدازیکسال درهمین قسمت ابسه بوجودامدبازهم درسال به عمل کردم وهمین امسال که1401هست درهمین محل عمل کیست مووابسه بازهم بوجودامدحال یک هفته است که عمل کردم علت چیست خواهش میکنم کمکم کنید
سلام دوست عزیز آبسه مقعدی در بیشتر موارد به دلیل وارد شدن ضربه شدید به این ناحیه یا فشار ایجاد می شود. در حال حاضر که عمل کردید جای نگرانی وجود ندارد.
سلام آقای دکتر من احساس میکنم دوتا توده داخل مقعدم وقتی انگشتم میره توش برای ش ش وجود داره اوایل یدونه بود بعد شد دوتا مقعدی میسوخت ولی کرم آبرسان زدم دیگ سوزش نداره احتمال داره بخاطر استفاده از مورفین باشه چون شکمم کار نمیکنه؟
سلام تقریبا یه ۴ روزه متوجه دونه ای کنار مقعدم شدم
دونه شبیه آبسه مقعدی ولی هیچ احساس درد یا خارشی یا… ندارم میخواستم بدونم که مشکل خاصیه و به دکتر مراجعه کنم یا نه
سلام دوست عزیز بله توصیه میکنیم در صورت از بین نرفتن طی دو هفته حتما به کلینیک ما مراجعه کنید.
من از یه کلینیکی توی شهر خودمون اهواز پرسیدم پشت تلفن بهم گفت 3 تا 5 میلیون بعدش که رفتم معاینه برگشته میگه 30 تومن 😐 چرا وقعا؟؟؟!!