گشادی مقعد چیست و چرا افراد به آن دچار می شوند؟ اکثرا دلیلی که افراد در این موارد به متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه می کنند، بی اختیاری در دفع یا خروج گاز معده است که خواهان دلیل آن هستند. گشاد شدن مقعد می تواند دلیل اصلی این عارضه باشد.
متاسفانه این اتفاق در حال تبدیل شدن به یکی از بیماری های نشیمنگاهی است که عموما به دنبال رابطه مقعدی متعدد به وجود می آید. از طرفی دیگر می تواند به دنبال دسته ای از بیماری ها ایجاد شود که مستقیما عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد را درگیر می کنند.
گشادی مقعد چیست؟
گشادی مقعد یا اتساع دریچه رکتوم که در انگلیسی با اصطلاح A/nal Dilation (دیلاته شدن) نامیده می شود، به باز شدن قسمت انتهایی کانال رکتوم که همان دریچه مقعد می باشد بیشتر از حد معمولی تا 2 سانتی متر گفته می شود.
این عارضه برای افراد مبتلا به قدری نگران کننده است که اکثرا به دلیل نداشتن اختیار اسفنکترهای داخلی و خارجی مقعد خود، از حضور در بین افراد اجتماع خودداری می کنند.
علت گشادی مقعد
دلایل مختلفی برای پیش آمدن این عارضه وجود دارد که در ادامه به طور کامل آنها را مورد بررسی قرار دادیم:
بواسیر یا هموروئید
بیماری بواسیر یا هموروئید بالشتک های برجسته ای هستند که در داخل رکتوم یا خارج از آن در لبه سوراخ مقعد و بیرون از آن ایجاد می شوند. اگر بیمار دچار بواسیر داخلی شده و متوجه آن نشود می تواند این توده به مرور زمان به قدری رشد کرده و بزرگ شود که دائما دریچه مقعد فرد کمی بیشتر از حد معمول باز بماند و خود بیمار متوجه آن نباشد. در این هنگام معمولا فرد بعد از اجابت مزاج هم حس می کند که دفع کاملا اتفاق نیفتاده است.
همچنین بخوانید: درمان سرپایی بواسیر یا هموروئید
شقاق یا فیشر
شقاق که نوعی زخم مقعدی می باشد معمولا به دلیل یبوست مدفوع سفت ایجاد می شود. این زخم با سوزش و خارش همراه است که باعث می شود دریچه رکتوم از حالت عادی خود خارج شده و کمی بیشتر از حد معمول باز شود.
همچنین بخوانید: شقاق یا فیشر چیست؟
رابطه مقعدی
رابطه مقعدی از پشت نوعی ایجاد اختلال در کارکرد عادی اسفنکترهای داخلی و خارجی است که باعث می شود ماهیچه های ارادی هم حالت خود را از دست بدهند و دائما به صورت غیر ارادی گشاد شده و باز بمانند. گشادی مقعد به دلیل داشتن این نوع رابطه رایج ترین علت است.
در این حالت می توان گفت که دریچه مقعد به شکل قیف مانند به داخل فرو رفته و به همان شکل می ماند. زمانی که رابطه از پشت به صورت مکرر صورت بگیرد فرد بیمار دیگر کنترلی بر دفع گاز یا مدفوع خود ندارد. در این حالت می گوییم فرد دچار بی اختیاری در دفع شده است.
عمل جراحی در ناحیه نشیمنگاهی
عمل های جراحی در ناحیه نشیمنگاه یکی از عوامل پر ریسکی هستند که خطراتی از جمله گشادی مقعد را به دنبال دارند. اگر این عمل ها به گونه ای انجام شوند که به اسفنکترهای داخلی و خارجی مقعد آسیب وارد شود، دو احتمال خطر وجود دارد:
- تنگی دریچه
- گشادی مقعد
گاهی اوقات اتساع یا گشادی مقعد به عنوان مکملی برای درمان مشکلات و بیماری های مختلف کولورکتال توصیه می شود. گاهی اوقات، گشاد کردن مقعد به منظور کمک به بیمار در عبور مواد زائد توصیه می شود. در موارد دیگر، ممکن است در تلاش برای کاهش فشار بر روی بافتی که تحت تأثیر یک وضعیت پزشکی قرار گرفته است، انجام شود.
یبوست مزمن
یبوست و سفتی مدفوع عوارض جبران ناپذیری در طولانی مدت روی سیستم گوارش دارد. یکی از عارضه های شایع این بیماری زخم کردن کانال رکتوم است که همان شقاق می باشد. زمانی که فرد دچار یبوست مزمن شده و برای درمان آن تلاشی نمی کند، مدفوع سفت و حجیم شده به سختی از کانال رکتوم عبور کرده و باعث آسیب به دریچه مقعد (گشادی) می شود.
کهولت سن
با بالا رفتن سن به طور ناخودآگاه و درگیر شدن افراد با بیماری های مختلف، عضلات بدن شروع به افتادگی می کنند. زمانی که سیستم گوارشی افراد کهنسال دچار اختلال شود، یکی از عوارض ناشی از اتفاق گشادی مقعد می باشد.
علائم و نشانه ها
از آنجا که گشادی مقعد دلایل مختلفی دارد، علائم ناشی از آنها هم می تواند با یکدیگر فرق داشته باشند. این نشانه ها شامل موارد زیر هستند:
- بی اختیاری در اجابت مزاج
- بی اختیاری مدفوع در کنترل دفع گاز روده
- سوراخی باز تر از حد معمول
- خارج شدن ترشحات لزج و بدبو
- آسیب به عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی (درد ممکن است)
- سوزش و خارش در مواردی که شقاق وجود داشته باشد
عوارض گشاد شدن مقعد چیست؟
این بیماری علاوه بر به وجود آوردن مشکلات جسمی می تواند باعث نگرانی و گوشه گیری فرد به منظور حضور در اجتماع شود. این عارضه به مرور زمان در صورت عدم پیشگیری می تواند منجر به افسردگی حاد شود. در نتیجه روی اعتماد به نفس بیمار هم تاثیر گذاشته و در انجام کارهای روزمره خود دچار مشکل خواهد شد.
- عفونت: خطر عفونت به دنبال گشاد شدن مقعد وجود دارد، به خصوص اگر اقدامات بهداشتی مناسب در حین یا بعد از ابتلا به این عارضه رعایت نشود.
- بی اختیاری مدفوع: کشش بیش از حد مجرای مقعد در حین گشاد شدن ممکن است منجر به بی اختیاری موقت یا دائمی مدفوع و باعث ایجاد مشکل در کنترل حرکات روده شود.
- درد یا ناراحتی: کسانی که به این عارضه دچار هستند، احساس شرمساری کرده و اغلب از حضور در مکان های عمومی خودداری میکنند. به علاوه ممکن است درد همراه با آن وجود داشته باشد.
درمان گشادی مقعد
اگر به گشادی مقعد دچار شدید، برای اقدام به درمان به هیچ عنوان درنگ نکنید. توجه داشته باشید که انتخاب روش درمان درست می تواند در کیفیت زندگی شما بعد از عمل تاثیر بگذارد پس نزد یک متخصص ماهر این درمان را انجام دهید که بتواند با توجه به علائم، علت بیماری و شرایط شما بهترین روش درمان را ارائه دهد.
روش های درمان عبارتند از:
- درمان گشاد شدن مقعد با لیزر
- روش بیوفیدبک Biofeedback
- درمان خانگی
سلام وقتتون بخیر من قبلاچندین بار رابطه ازپشت داشتم اما الان نزدیک به دوماهی هست که دیگه هیچ گونه رابطه ایی نداشتم آیا همسرم ایندم میتونه این قضیه رو بفهمه؟؟
سلام دوست عزیز در صورتی که به گشادی مقعد مبتلا شده باشید امکان فهمیدنش هست.
سلام آقای دکتر من روی آلتم چندتا دون دون سفید هست آیا بیماری چیزی است ممنون
سلام وقت بخیر
من چند سالی هست که یبوست شدید دارم اما نمیدونستم یبوست بیماری محسوب میشه
در زمان یبس مدفوع یه حس ناخوشایندی به انسان دست میده که حس میکنه معقدش ، پر هست اما امکان دفع نیست و به شدت حس بدی برا فرد
در این مدت با زور زدن یا استفاده از انگشت سعی میکردم مدفوع رو تخلیه کنم
تقریبا یکسالی هست که حس میکنم این روش یعنی زور زدن زیاد و استفاده از انگشت هم باعث زخم شقاق شده و هم باعث شل شدن عضلات معتقدم
به طرزی که حس میکنم مثل سابق نمیتونم فشار مدفوع رو نگه دارم و باید سریعتر از قبل جهت دفع مدفوع مراجعه کنم
به پزشک جراح کولارکتال مراجعه کردم و گفتند که شقاق مزمن داری و پماد دادن
و تاکید کرد که اصلا انگشت داخل معتقد جهت خروج مدفوع نکن ، آب زیاد بخور و مواد غذایی یبوست زا رو مصرف نکن و زور نزن رو دستشویی ، هر چقدر مدفوع اومد ، شست و شو بده و اگر چند ساعت بعد باز حس دفع داشتی برو سرویس
تاکید کرد که اصلا از زور زدن استفاده نکن که باعث فشار به زخمت میشه
من به توصیه دکتر سه ماهی هست عمل میکنم اما یه حس بسیار ناخوشایندی از ماندن مدفوع داخل معقد دارم
قبلا با زور زدن و استفاده از انگشت دستشویی طولانی تا حتی ۱۵ دقیقه داشتم که هر چه مدفوع بود دفع میشد ، الان دیگه این کار نمیکنم کلی حس میکنم مدفوع کامل دفع نمیشه و حس بدی بهم دست میده
چند باری هم باز امتحان کردم و از انگشت استفاده کردم و دیدم خونابه خارج میشه
خواستم راهنمایی بفرمایید که چه کار کنم ؟
بزرگترین مشکل همین شل بودن عضلات معقد هست و اینکه حس دفع ناقص بهم دست میده
باید عمل کنم ؟ عمل تهاجمی هست یا روشهای ساده تر مثل لیزر هم کمک میکنه ؟
آیا شقاق معقدی باعث شل شدن عضلات معقد میشه و باید شقاق درمان کنم یا درمان شقاق ربطی به شل شدن عضلات نداره و هر کدام درمان جداگانه داره ؟
با تشکر از شما
سلام دوست عزیز ممکنه که مدفوع کامل دفع بشه و شما این حس رو داشته باشید. ولی با توجه به این علائمی که گفتید ممکنه هموروئید داخلی داشته باشید که احساس ماندن توده در مقعد داره. باید حتما برای تخیص دقیق حضوری مراجعه کنید. شماره تماس کلینیک ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸
با سلام
بنده قبلا روابط آنال با دوست دخترم داشتم و الان هم در نعوظ و هم در دفع دچار مشکل هستم و روم هم نمیشه دکتر برم. چه کاری باید انجام بدم؟
سلام دکتر ممنون از سایت عالی شما.دکتر من ۴روزه که اسهتل داشتم روزی ۸تا ۱۰ بار لحظه به لحظه ادرار مایع میکردم اما از امروز درد دارم هی میرم دستشویی اما مدفوع نمیتونم انجام بدم آیا یبوست هست؟ بعد اسهال ممکنه یبوست اتفاق بیفته؟
سلام دوست عزیز بله احتمالش وجود داره. چند روزه که دفع نداشتید؟
سلام من پسر ۱۷ ساله هستم حدود ۱۰ بار رابطه معقدی داشتم . هر موقع خونه هم هستم بعضی از اشیاء مثل بطری شیشه ای بادمجون خیار و… رو داخل مقعدم میکنم دسته خودم نیست عادت کردم چیکار کنم و از این عادت بیافتم
سلام وقتتون بخیر
من به خاطر اینکه مواد تریاک استفاده میکنم دچار یبوست شدم که شدید هم هست شاید دستشویی رفتنم به چند روز هم برسه و وقتی میرم بعد از چند روز خیلی اذیت میشم باید چیکار کنم؟
و مشکل بعدیم اینه که بعد از اینکه مدفوع کردم بیرون از مقعدم این لبه ها میزنه بیرون ولی وقتی تا چند روز که نمیرم دستشویی واسه مدفوع اون لبه ها که نمیدونم چی بهش میگن کوچیک تر شده
ممنون میشم راهنماییم کنید واقعا چون خیلی دارم اذیت میشم
سلام دوست عزیز در کل مواد مخدر باعث یبوست و خشکی مدوع می شود. برای درمان حتما مصرف تریاک را قطع کرده، روزانه تا 8 لیوان آب بنوشید و همراه با غذا سبزیجات و سالاد بخورید. قطعا دفع راحتی خواهی داشت.
سلام . اینکه گفته میشه اثرات سک/س مقعدی اگه محدود باشه . بعد از مدتی به حالت اول بر می گرده درسته ؟ اثراتی مثل صاف شدن چینهای درون مقعد و گشادی اگر خیلی کم باشه و به صورت کلی خود دهانه مقعد …. و اینکه اگر درسته بعد از چه مدتی ؟
سلام دوست عزیز بله اگر خیلی دفعات کمی این کار انجام شده باشه احتمال به شکل اول برگشتن دریچه وجود دارد.
سلام یکی از دوستانم گفتم که 4 سال پیش یک رابطه از پست داشته و دیگه هیچ رابطه‌ای از پشت نداشته ولی یکم خیلی کم مقعدش گشاد شده خیلی کم میگه که باید چکار کنم تا گشادی از بین بره.
درود ، من ۴۲ سال سن دارم در ۲۵ سالگی پس از ترک اعتیاد با راهنمایی دوستم پودر و کپسول کراتین و آمینوم میخوردم و به باشگاه میرفتم ، انرژی زیاد داشتم و وزنهای سنگین میزدم که دچار درد در مقعد شدم ، ب ۶ دکتر مراجعه کردم و کلونوزکوپی هم شدم و تمامی دکترها گفتند هیچ مشکلی نداری و من به اشتباه پیش دکتری رفتم که بدون معاینه من رو جراحی کرد ، من از سال ۱۳۹۷ تا به امروز درد مقعد دارم و سال ۱۳۹۹ که پیش دکتر به بو رفتم پس از کلونوزکوپی و آزمایش به من گفتند که افتادگی مقعد دارم و آن دکتر جراح یکی از رگهای تو را برداشته ، دکتر به بو هیچ کمی نوانستند به من بکنند ، من چکار کنم ؟
سلام و خسته نباشید دوست بنده دو روزی هست که وقتی به سرویس بهداشتی میره و میاد چند دقیقه ای دچار درد کم از ناحیه مقعد میشه و گاز بدنش را به سختی کنترل میکنه و روش نمیشه که به کسی بگه جز من.
آیا مشکلش جدی هست؟
پاسخ بنده رو میشه بدید سوالم این بودش:
دوست بنده دو روزی هست که پس از اینکه از سرویس بهداشتی بیرون میاد میگه که کمی از ناحیه مقعد درد داشت که البته گاهی اوقات به سختی گاز معده اش را کنترل میکنه که روش نمیشه به کسی جز من این مسئله رو مطرح کنه.
آیا جدی هستش قضیه اش؟
سلام من پسرم علاقع خاصی به رابطع مقعدی دارم ولی تاجالا با کسی نبودم و خشمم نمیاد خدم با وسایل مختلف خشم میاد
سلام ببخشید من یکبار با ی آقای رابطه داشتم فقط این آقا انگشتش داخل مقعد من کرد امکان داره مقعد گشاد شده باشه؟
باسلام، اگر یک بار انجام شده خیر.
با سلام من در بچگی رابطه مقعدی داشتم و سوراخ کونم به نظرم گشاده شده چه کار باید بکنم
سلام دکتر با عرض شرمندگی باید بگم که من تا حالا چند بار با وسایل مختلف خودارضایی داشتمو حدود 2 هفتس حس میکنم مقعدم گشاد شده چون اختیار باد رودمو از دست دادم تا حالا چندتا سایتو سر زدم که همه میگن جراحی گشادی مقعد باید انجام بدم خلی میترسم اگه دیگه انجام ندم رفع میشه؟؟
باسلام، اگر مقعدتون به قدری گشاد شده باشه که اعصاب اسفنکترهای ارادی مقعد از بین رفته باشند باید جراحی کنید. برای تشخیص دقیق حتما باید توسط متخصص آنورکتال معاینه شوید.
چکار باید که گشادی معقد حل شود
ایا گشادی مقعد مشکل برای الت و زندگی زنا شوی دارد
سلام خسته نباشید دختری ۱۷ساله هستم که بخاطر رابطه دچار گشادی مقعد شدم جوری که بی اختیارباد معده و مدفوع بیرون میاد و هم زخم شده وهم احساس میکنم انگار جوش ریز زده و نمیدونم چین واقعا درمانی براش هست لطفا بگید؟
فقط بافیزیو تراپی میتونید گشادی معقد و درمان کنیدجراحی کردن بدترش میکنه