کولپوسکوپی چیست؟ این روش برای بررسی دهانه رحم ، واژن و ولو با وسیله مخصوص جراحی به نام کولپوسکوپ بوده که در انگلیسی با اصطلاح Colposcopy و kol-POS-kuh-pee نام برده می شود.
این روش معمولاً زمانی انجام می شود که نتایج آزمایش پاپ اسمیر (تست غربالگری برای شناسایی سلولهای غیر طبیعی دهانه رحم) غیر عادی باشد. کولپوسکوپ یک میکروسکوپ بزرگ و الکتریکی با نور شدید است که به پزشک کمک می کند تا دهانه رحم شما را کاملا واضح و در ابعاد بزرگتر ببیند.
اگر پزشک بافتی غیرطبیعی در دهانه رحم مشاهده کند، نمونه برداری از بافت یا همان بیوپسی انجام می دهد. به روش بازیابی نمونه بافت از داخل دهانه رحم ، کورتاژ درون رحمی (ECC) گفته می شود. نمونه ها برای بررسی توسط پاتولوژیست به آزمایشگاه ارسال می شوند.
می توان گفت این آزمایش خیلی سریع انجام شده و فرد هیچ احساس ناخوشایندی را حس نمی کند.
علت انجام کولپوسکوپی چیست؟
متخصص در موارد زیر کولپوسکوپی را پیشنهاد می دهد:
- اگر نتیجه تست پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد.
- اگر مراجعه کننده بعد از مقاربت خونریزی داشته باشد.
- اگر زائده یا رشد غیرطبیعی در دهانه رحم ، ولو یا واژن مشاهده شود.
همچنین برای تشخیص عارضه های زیر از کولپوسکوپی استفاده می شود:
- تشخیص شروع درمان زگیل تناسلی
- التهاب دهانه رحم (سرویکس)
- سلول های غیرطبیعی دهانه رحم ، یا پیش سرطانی، سرطان دهانه رحم ، واژن یا ولو
آمادگی قبل از انجام کولپوسکوپی
این آزمایش در زمان خیلی کوتاهی انجام می شود ولی باید پیش از انجام آن به چند نکته توجه کنید:
- از پزشک خود بخواهید تا آزمایش را با جزئیات کامل برای شما توضیح دهد.
- اگر باردار هستید یا احتمال حاملگی وجود دارد، فراموش نکنید که به دکتر اطلاع دهید.
- زمان انجام کولپوسکوپی را به هنگامی موکول کنید که خونریزی شدید عادت ماهانه ندارید. خونریزی قطره ای زمان اوایل پریود یا اواخر آن مشکلی ندارد. ولی این مورد را زمانی که برای تعیین وقت به پزشک مراجعه کردید، بپرسید.
- پیش از آزمایش دوش واژینال انجام ندهید، از تامپون استفاده کنید یا 24 تا 48 ساعت قبل از روز آزمایش رابطه جنسی داشته باشید.
- بعضی از پزشکان مسکن خفیف بدون نسخه را قبل از آزمایش در صورت انجام بیوپسی توصیه می کنند. قبل از روز آزمون این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
- برای راحتی ، مثانه و روده خود را قبل از آزمایش خالی کنید.
کولپوسکوپی چگونه انجام می شود؟
کولپوسکوپی معمولاً در مطب پزشک انجام می شود و 10 تا 20 دقیقه طول می کشد. به علاوه به بیهوشی نیاز ندارد. کارهایی که پیش از آزمایش انجام می شوند عبارتند از:
- همانند معاینه لگن یا تست پاپ اسمیر، به پشت دراز کشیده و پاها را دو طرف تخت ژنیکولوژی (تخت معاینه زنان) قرار دهید.
- پزشک کولپوسکوپ را در فاصله چند سانتی متر از ولو قرار داده و یک اسپکولوم را در واژن می گذارد. اسپکولوم دیواره های واژن شما را باز نگه می دارد تا پزشک بتواند دهانه رحم را به خوبی ببیند.
- دهانه رحم و واژن با پنبه و محلول سرکه پاک می شود تا مخاط از بین بروند و سلول های غیر طبیعی به صورت برجسته ظاهر شوند.
- کولپوسکوپ به داخل بدن شما برخورد نمی کند. پزشک ممکن است از مناطقی که مشکوک به نظر می رسند عکس یا نمونه برداری کند.
- پس از بیوپسی ، اغلب محلولی استفاده می شود که به کنترل خونریزی کمک می کند. این محلول مونسل نامیده می شود و اکثرا باعث ترشحات تیره می شود که بعد از انجام این عمل و به مدت چند روز قهوه ای مانند به نظر می رسد.
فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی
پاپ اسمیر Pap Smear test یک غربالگری معمول است که علائم سرطان دهانه رحم را بررسی می کند. آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی به این معنی نیست که یک زن مبتلا به سرطان دهانه رحم است، بلکه به این معنی است که سلول های غیر طبیعی شناسایی شده اند. این سلول ها می توانند وجود ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، التهاب یا فقط نشانه ای از یک عفونت مخمری باشند. به طور معمول، اگر تست پاپ با نتایج غیرطبیعی برگشت، آزمایش بیشتری لازم است. در این مواقع این آزمایشات می تواند شامل کولپوسکوپی یا بیوپسی دهانه رحم باشد.
however, the biggest difference is that a colposcopy also uses a magnifying instrument to help the physician get a closer look. Colposcopies may also be done if a woman has unexplained irregular bleeding or to diagnose cervical cancer.
با این حال، بزرگترین تفاوت این است که کولپوسکوپی همچنین از یک ابزار بزرگ‌نمایی استفاده می‌کند تا به پزشک کمک کند تا نگاه دقیق‌تری داشته باشد. همچنین اگر خانمی خونریزی نامنظم غیرقابل توضیحی داشته باشد یا برای تشخیص سرطان دهانه رحم، کولپوسکوپی انجام شود.
آیا کولپوسکوپی درد دارد؟
برخی از زنان از ورود اسپکولوم به داخل واژن احساس ناخوشایندی دارند. یا بعضی دیگر احساس سوزش ناشی از محلول سرکه را ناراحت کننده می دانند. اگر در طول آزمایش احساس اضطراب کردید ، تمرکز خود را روی نفس کشیدن های آرام و عمیق بگذارید تا حس آرامشتان باز گردد. در کل این آزمایش دردناک نیست.
آیا بیوپسی همراه با کولپوسکوپی انجام می شود؟
اگر پزشک برای شما بیوپسی یا همان نمونه برداری تجویز کرده است، انجام کولپوسکوپی بعد از آن کاملا بستگی به تشخیص وی دارد.
نمونه برداری از دهانه رحم
انجام کولپوسکوپی به طور کلی بدون درد است ، اما نمونه برداری از دهانه رحم ممکن است در برخی از خانم ها گرفتگی ، ناراحتی ، خونریزی و درد ایجاد کند.
پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند که 30 دقیقه قبل از عمل از مسکن استفاده کنید. همچنین ، پزشک می تواند قبل از نمونه برداری ، دهانه رحم را بی حس کند.
نمونه برداری از واژن
اگر نمونه برداری از ناحیه واژن انجام شود، فرد به ندرت آن را حس می کند ، بنابراین در طی بیوپسی احساس درد نخواهی داشت. قسمت تحتانی واژن احساس بیشتری دارد و معمولا پزشک قبل از اقدام به نمونه برداری از بی حسی موضعی در آن قسمت استفاده می کند.
هزینه کولپوسکوپی در تهران
این روش نیازمند مهارت بالا یک متخصص بوده و پیچیدگی و حساسیت خاصی دارد. در نتیجه جواب نتیجه آن نسبت به سایر تست ها قطعی تر می باشد. با این وجود با توجه به لحاظ کردن بیمه درمانی و مرکزی که برای درمان در تهران به آن مراجعه می کنید ، هزینه ها متفاوت است.
خطرات یا عوارض کولپوسکوپی چیست؟
عوارض و خطرات ناشی از کولپوسکوپی و بیوپسی حداقل است ، اما در موارد نادر ممکن است منجر به اتفاقات زیر شود:
- درد لگن
- تب یا لرز
- خونریزی زیاد یه خونریزی مداوم که بیش از دو هفته طول می کشد
- عفونت به شکل ترشحات واژینال، زرد رنگ یا بوی بد از واژن
در صورت بروز هر یک از این علائم ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.
کولپوسکوپی و بیوپسی برای زنان باردار مشکلی ایجاد نمی کند.
تفسیر جواب آزمایش کولپوسکوپی
اگر نتیجه آزمایش را به موقع دریافت نکردید، از طریق مراجعه به پزشک خود پیگیری کنید. نتایج به شما کمک می کند تا تشخیص دهید آیا به آزمایشات اضافی یا درمان نیاز دارید یا خیر.
اگر نتایج آزمایش عارضه ای را نشان ندهند، ممکن است پزشک آزمایشات دیگری تجویز کند تا دلیل ناهنجاری در تست پاپ اسمیر را متوجه شود. یا ممکن است درخواست دهد تا نتایج مجددا بررسی شوند.
سلام دکتر میخواستم ببینم کولپوسکوپی از رحم درد داره یا نه
سلام دوست عزیز. خیر درد یا سوزشی حس نمی کنید.
سلام کولپوکوپی خیلی درد داره؟؟ من باید اقدام کنم ولی خیلی میترسم دکتر
سلام دوست عزیز. خیر. این آزمایش خیلی سریع انجام شده و شما هیچگونه دردی حس نمی کنید.
سلام وقت بخیر من hpv های ریسک هستم ۸۲
دکتر رفتم ولی کلوپسکوپی انجام ندادن فقط قرص پاور فیت دادن ۲ ماه مصرف کنم.توصیه ای دارین برای انجام کلوپسکوپی؟؟
سلام دوست عزیز. تحت درمان باشید و نزد چند دکتر زنان برای مشاوره تا زمان بهبودی بیماری خود مراجعه کنید تا ویروس در بدن شما ضعیف شود.
سلام من پاپ اسمیر انجام دادم و در جوابش بهم گفتن تغییر حالت خوش خیم مشاهده شده و باید کولپوسکوپی انجام بدم آیا این تغییر حالت خطرناک هست چون خیلی میترسم؟
سلام دوست عزیز. لطفا جواب آزمایش رو به شماره 09197715527 در واتساپ برای ما ارسال کنید تا مشاوران بررسی کرده و پاسخ دهند.
سلام خسته نباشید من زخم دهانه رحم دارم تست پاپسمیر و hpv منفی بود ولی دکتر برای من کلوپوسکپی تجویز کرده آیا نیاز به انجام این عمل هست؟
سلام دوست عزیز اگر پس از معاینه تجویز کردند، بهتره که انجام بدید.
سلام من تست پاپ اسمير دادم گفتن بايد كولپوسكوپى بشم.نتيجه چطور مشخص ميشه بايد بازم آزمايشگاه رفت يا خود پزشك جوابشو ميده؟
يادم رفت بگم من اچ پى وى ١٦.١٨،٦٨ دارم
سلام دوست عزیز برای آزمایش باید به آزمایشگاه مراجعه کنید.
سلام و خسته نباشید
من زخم دهانه رحم دارم تست پاپ اسمیر و hpv منفنی بود ولی دکتر عمل کلوکوسکپی رو تجویز کرده و بعد هم زخم را فیریز کند آیا به نظر شما این عمل و فیریز الزامی است؟ با توجه به اینکه فیریز زخم هم گویا روش منسوخ شده ای است
سلام آیا بعد از درمان hpv تا همیشه ناقل این ویروس خواهم بود؟
سلام دوست عزیز اگر ویروس به طور کامل داخل بدنتون از بین نره احتمال انتقال آن وجود دارد.
سلام .من hpv۴۲ دارم قرص پاور فیت مصرف میکنم نیاز به کنولوسکوپی هست؟
سلام ASCHتشخیص پاپ اسمیر بود و حالا کولونوسکپی قراره برم. احتمال بهبودی چقدره و اینکه آیاخطرناکه؟ و قابل انتقاله!؟ درضمن وقتی به خود اون زخم که دستگاه سونو واژینال که می‌خورد احساس سوزش داشتم این ها نشوندهنه ی چیه . و سوال آخر رابطه نداشته باشیمبهتره تا جواب کولونکپی بیاد؟
کولونوسکوپی رحم زنان چیست؟ همون کولونوسکوپی هست؟
با سلام، خیر کولونوسکوپی معاینه رکتوم هست ولی کولپوسکوپی معاینه رحم میباشد
دکتر ببخشید کولپوسکوپی برای اچ پی وی هم انجام میشه ؟
بله در صورتی که زگیل ها تناسلی در داخل واژن ایجاد شده باشند، با انجام کولپوسکوپی میشه به ویروس اچ پی وی پی برد
سلام من یه تیکه گوشت از رحمم زده بیرون دوتا زایمان تبیعی داشتم ممکن ک افتادگی مثانه باشه یا یه چیز دیگست موقع نزدیکیهم صدا در میاد از واژنم
سلام ببخشیدمن گوشت اضافه واژنم رو ۵ سال پیش با لیزر برداشتم الان حس میکنم باز ی کوچولو گوشت اضاف اوردم ایا خطرناک هست؟؟